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消基會:台灣每年丟棄藥品高達136公噸-評論 2013-04-23 2167
 
 

消基會:台灣每年丟棄藥品高達136公噸

中廣新聞網 – 2013年4月17日 下午5:27

消基會今天(17號)公布一份民調結果,有超過五成的民眾認為醫院處方藥開太多,同時,現有的健保IC卡無法提供病徵及用藥資訊。消基會呼籲,主管機關應該盡速解決開藥浮濫的問題,同時也提醒消費者,用藥過度可能會對腎功能造成極大傷害。(閻大富報導)

消基會在今年二月,針對一千多位網友進行用藥調查,結果發現,有近六成的受訪者認為,醫院開立的處方用藥過多,也有四成多的受訪者說,醫師每次開的藥都吃不完,。

消基會名譽董事謝天仁說,藥師公會統計,台灣每年丟棄的藥品高達一百三十六公噸,很多民眾會保留吃不完的處方藥,下次有相同症狀時再吃,等於自己當醫生,相當危險。

此外,調查也發現,健保IC卡只能看到就醫的日期和時間,對於就診醫院、病症,以及曾經服用過的藥品等資訊都讀不出來,只用一串序號代替。

消基會呼籲主管機關,應該盡速解決開藥浮濫問題和健保卡設計缺失,同時,也提醒消費者,用藥過度可能會對腎功能造成傷害,千萬不能輕忽。(圖:高雄醫學大學附設醫院提供)

以上文章來至:http://tw.news.yahoo.com/%E6%B6%88%E5%9F%BA%E6%9C%83-%E5%8F%B0%E7%81%A3%E6%AF%8F%E5%B9%B4%E4%B8%9F%E6%A3%84%E8%97%A5%E5%93%81%E9%AB%98%E9%81%94136%E5%85%AC%E5%99%B8-092702592.html

FDA下令抗血栓藥Plavix加框警告藥效有限

更新日期:2010/03/13 13:05 楊超寰

(法新社華盛頓12日電) 美國衛生官員今天下令抗血栓藥物「保栓通膜衣錠」(Plavix)在其標籤上刊印加框警語,敘明它可能無法有效防止代謝不良病人心臟病發作。

2009年5月起美國「食品暨藥物管理局」(FDA)即已下令藥商在該藥標籤上加印警語,提醒它的缺點,新規定的加框警語是進一步的作法。

FDA「藥物評估暨研究中心」(Center for DrugEvaluation and Research)分析師邵斯伍斯(MaryRoss Southworth)說,「我們希望強調這個警告,確保醫生們治療病人時得到最好的資訊。」

FDA說,估計美國人口中有14%代謝不良,他們的CYP2C19肝酵素功能不足,無法將保栓通膜衣錠轉化成主動成分,「因此它無法有效改變這些人血小板的活動」。

FDA說,「這些代謝不良者可能無法收到保栓通膜衣錠的十足藥效,以致仍然暴露在心臟病發作、中風或心血管疾病死亡的高風險中。」

全球最暢銷藥物之一的保栓通膜衣錠由「賽諾菲安萬特」(Sanofi- Aventis)與「必治妥施貴寶」(Bristol- Myers Squibb)共同行銷,它能防止血小板黏連在一起形成血栓。(譯者:中央社楊超寰)

以上文章來至:www.epochtimes.com/b5/10/3/13/n2844134.htm

去年藥品銷量 B肝藥竄第一

2013年03月18日  

【蔡明樺╱台北報導】去年台灣藥品銷售前十名揭曉。B型肝炎用藥「貝樂克」因健保給付條件放寬,排名從前年第三竄升至去年第一,擠下蟬聯九年冠軍的降血壓藥「脈優」。前十名藥品中,降血壓、血糖、血脂等三高慢性病用藥,仍多達半數,醫師呼籲應控制飲食與體重,預防慢性病。

健保給付放寬受惠

寰宇藥品資料管理公司總經理何旭正昨說,調查去年健保給付、自費藥品銷售金額,脈優前年銷售約二十二億元,去年僅約十六億元,從連九年冠軍降為去年第四名,主因是脈優給付藥價從每顆十三點一元被砍成八點八元。前年第二名的降血脂藥「立普妥」,同樣因給付藥價被砍,去年落至第六名。
貝樂克去年升為冠軍,但林口長庚醫院肝臟暨移植外科主任李威震說,國內B肝患者並無明顯增加,貝樂克是拜給付放寬之賜,原需肝功能指數超標二至五倍、持續逾半年才給付,放寬為指數異常就給付,貝樂克可抑制B肝病毒複製且抗藥性低,成用藥首選。
綜觀前十名藥品,三高慢性病用藥就佔一半。台大醫院心臟內科醫師、台灣高血壓學會秘書長王宗道提醒,腦中風、高血壓、心肌梗塞等血管病變,仍是國人健康主要威脅,一旦確診幾乎終身用藥,應少吃高油、高鹽、高糖食物並控制體重。 

威而鋼掉至20名外

高價抗癌標靶藥「賀癌平」、「基利克」和「艾瑞莎」,去年分居第二、三、十名,民間監督健保聯盟發言人滕西華呼籲,癌症盛行率年年攀升,政府應鼓勵藥廠多研發學名藥,降低標靶藥價,才不會排擠其他用藥給付。
另觀察壯陽藥「威而鋼」前年為第二十名,去年又跌出二十名外,高雄榮總泌尿外科醫師簡邦平分析,並非國人沒「性致」,勃起功能障礙患者每年增加,但因市場被同性質藥物「樂威壯」、「犀利士」瓜分,導致威而鋼排名下降。 

去年國內藥品銷售排行

1(3)貝樂克 18.3億元
治療B型肝炎
2(4)賀癌平 17.5億元
治療乳癌
3(6)基利克 16.4億元
治療血癌
4(1)脈優 16.2億元
治療高血壓
5(5)保栓通 16.0億元
防中風血栓
6(2)立普妥 15.6億元
治療高血脂
7(8)冠脂妥 14.1億元
治療高血脂
8(7)佳糖維 14.0億元
治療高血糖
9(11)恩博 12.0億元
治療類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎
10(19)艾瑞莎 11.6億元
治療肺癌
註:()為前年排名。
資料來源:寰宇藥品資料管理公司 

以上文章來至:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130318/34894856/

評論

正明診所于國平醫師

全民健保赤字與日俱增,即使通過提高保費依然無法彌補如此浩瀚的黑洞。健保出現虧空的根源,主要基於以下幾點:

  1. 健保卡本身的設計缺陷:健保IC卡只能看到就診的日期和時間,至於其他資訊,只用一串序號代替,對於就診醫院、病症以及曾經服用過的藥品等資訊都讀不出來。雖然健保局推出相應策略應對,然而效果有限。
  2. 民眾對於就醫標準的差別:許多人不喜歡去醫院,但也有人卻把就診當成家常便飯,健保局統計,全台每年約有3.3萬人門診就醫次數超過100次,甚至有人到醫院就診400~500次/年。
  3. 醫師開藥浮濫的問題:57.38%的民眾表示醫療院所開立的藥品種類或數量過多,選擇過少的比例僅6.26%。此外,以就診後領到3天的藥為例,儘管58.57%回答「每次都服用完畢」,但仍有41.43%坦言「未全部服用完畢」,顯示醫師過度開立藥品,已形成資源浪費。

上述三個方面的問題相輔相成,相互調節,相互抑制。健保IC卡的問題及民眾對於就醫標準的差別,在此就不多作贅述。

對於開藥浮濫的問題,即使是沒有醫學專業背景的民眾,都有超過50%的人,認為醫師有過度開藥的問題,這是每一個醫師都需要自我反省及警惕的。拋開人們對於此問題的看法,亦有事實證明開藥浮濫的問題確實是存在的,早在2009年5月美國FDA就下令對抗血栓藥「保栓通膜衣錠」(Plavix)加框以警告藥效有限-它可能無法有效防止代謝不良病人心臟病發作。然而,在該法令公布2年多後的去年(2012年)國內藥品年銷量排名,該藥仍高居在第五的位置,甚至在慢性病用藥部分排名第二,年銷售金額達16億新台幣……。在兩年多前,此藥的療效已經備受國際衛生單位的質疑,指明應有限制性的給藥,而在台灣卻還是賣的紅紅火火,原因為何?這就是因為醫師開藥浮濫而導致的結果。

健保虧損嚴重,各種相應對策層出不窮,而效果卻不盡理想。除了健保及民眾這兩方面問題外,身為健康守門員的醫師們,不僅要替民眾的健康把關外,也要讓給藥合理化。千萬不要過度給藥,以免適得其反,反而還對民眾的健康以及健保帶來嚴重的傷害!!~

 

2012年台灣藥品市場銷售排行圖
 

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